过敏皮试假阴性注意事项

临床需皮试药物:

青霉素类(阿莫西林、磺苄西林、哌拉西林、羧苄西林、氨苄西林、氯唑西林、苯唑西林等)、头孢菌素类、链霉素、破伤风抗毒素、盐酸普鲁卡因、维生素 B1、降钙素、胸腺肽注射液、门冬酰胺酶、绒促性素、碘化物造影剂、结核菌素、白喉抗毒素、抗狂犬病血清、抗蛇毒血清等抗毒素及免疫血清等。

易造成皮试假阴性的原因分析:

1、皮试前服用过抗过敏药物(如马来酸氯苯那敏、西替利嗪、氯雷他定等,一些感冒药会含有抗过敏药,要尤其注意)后,做药物皮试,有可能出现皮试假阴性的情况,为确保皮试结果的可靠性,服用过含抗过敏成分的药物停用三天后才能做药物过敏试验,接诊时一定要询问患者近期服用过的药物!!!

2、由于老年人皮肤厚 、角质层韧 、皮下组织松弛、表皮粗糙、各种生理功能处于减退阶段, 反应敏感性会随之下降, 不易出现速发反应,因此在做皮试注射时, 老年患者尤应绷紧皮肤, 确保针头斜面刺入皮内,避免进针过深,保证注射到位。

3、皮试液浓度配置不达标、皮试液注入皮肤内量不足、皮试液留置时间过久、皮试观察时间不足(常规15-20min)均会导致皮试假阴性。

一定要注意服用过感冒药的患者,在输抗生素前注意询问服药史及过敏史!!!