一般需要 25~30kcal/(kg·d)。计算方法以拇指法则及 Mifflin-St Jeor 公式较为常用。短期并不要求必须达到 100% 的能量需求,满足 70%~90% 需求即可。过高能量摄入易导致高血糖,而血糖升高是感染等并发症发病率与病死率升高的独立危险因素。
生理条件下,宏量营养素的供能比为碳水化合物∶脂肪∶蛋白质为
60%∶25%∶15%。
每日成年人液体需要量为 30~40ml/kg。
非蛋白能量与氮量之比即热氮比 150∶1,葡萄糖与脂肪乳剂各自提供的能
量之比即糖脂比为(1~2)∶1,葡萄糖与胰岛素的比例通常可按(4~10)g∶1IU 给予。
葡萄糖氧化提供能量为 4kcal/g,葡萄糖和胰岛素为 10∶1。
脂肪乳剂供能为 9kcal/g。
建议接受营养治疗的患者,血糖控制在 7.8~10.0mmol/L(140~180mg/dl)。
脂肪乳剂 输注时甘油三酯浓度超过 3.0mmol/L,儿童超过 1.7mmol/L 时,应减慢输注或停用。