在颈部，棘上韧带从颈椎棘突尖后扩展成三角形板状的弹性膜层，称为项韧带。
项韧带常被认为与棘上韧带和颈椎棘突间韧带同源，向上附着于枕外隆凸及枕外嵴，向下达第7颈椎棘突并续于棘上韧带，是颈部肌肉附着的双层致密弹性纤维隔。
项韧带钙化X线片
项韧带长时间重复、单调、机械的动作或长期低头工作，使项韧带受到牵拉，造成慢性韧带劳损，日久钙盐沉积而形成韧带钙化或骨化。
青壮年时期，颈部曾有急性外伤，造成项韧带受伤，断裂，局部出血，渗出，肿胀，以后逐渐吸收，形成粘连纤维结节等改变，随着时间的延长钙盐逐渐沉积，发生钙化或骨化。